Prueba de agudeza visual: ficha práctica de Optometría
- maudoptical
- hace 7 días
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Objetivo
Evaluar la capacidad del ojo para percibir detalles, tanto en visión lejana como en visión próxima.
Principio
El paciente lee letras, números o símbolos de tamaño decreciente, de forma sucesiva:
ojo por ojo (visión monocular),
luego con ambos ojos (visión binocular),
con o sin corrección,
en visión lejana y posteriormente en visión próxima.
El resultado de la agudeza visual se expresa en décimas.
Condiciones de realización
Distancia adaptada al test: visión lejana o visión próxima según la prueba
ejemplo: en el test de Galinier, la distancia utilizada es de 40 cm
ejemplo: en el test de Optoprox, la distancia utilizada es de 33 cm
Iluminación suficiente y homogénea, sin deslumbramientos ni zonas de sombra
Oclusor correctamente colocado, para medir la agudeza visual monocular (ojo derecho y luego ojo izquierdo), y posteriormente la agudeza binocular
ejemplo: se coloca el oclusor sobre el ojo derecho para evaluar la agudeza visual monocular del ojo izquierdo, y viceversa
Diferentes optotipos utilizados para medir la agudeza visual
Letras (optotipos alfabéticos): utilizados en pacientes que saben leer (ej.: escalas de Snellen o Monoyer)
Palabras o textos: utilizados en visión próxima (ej.: escala de Parinaud), permiten evaluar la lectura
Números: alternativa a las letras, especialmente en algunos pacientes o para variar las pruebas
Anillo de Landolt: círculo abierto en distintas direcciones; el paciente debe indicar la orientación de la abertura (derecha, izquierda, arriba, abajo)
“E” de Snellen (E direccional): el paciente indica la orientación de las patas de la letra E
Optotipos infantiles: dibujos o símbolos simples (animales, objetos, formas…), adaptados a niños o personas que no saben leer (ej.: optotipos Lea)
¿Qué es una buena agudeza visual?
La agudeza visual permite evaluar la calidad de la visión de un paciente, tanto de lejos como de cerca. Sin embargo, ¿cómo saber si una agudeza visual es considerada “buena”? Los valores de referencia dependen de la distancia de observación y de la escala utilizada.
Visión lejana : La agudeza visual de lejos se expresa en décimas. Una agudeza de 10/10 corresponde a una muy buena visión, permitiendo distinguir detalles finos a distancia. Por el contrario, una agudeza cercana a 1/10 indica una visión muy reducida. En la práctica, 10/10 suele considerarse la norma, aunque algunos pacientes pueden alcanzar valores superiores (12/10 o más).
Visión próxima : En visión próxima, la agudeza visual se evalúa mediante la escala de Parinaud, basada en la lectura de textos de tamaño decreciente.
Esta escala suele ir de P1,5 (muy buena agudeza visual) a P28 (agudeza muy baja). Una visión próxima considerada “normal” se sitúa alrededor de P2, lo que corresponde a una lectura cómoda en condiciones habituales.
Conclusión
El test de agudeza visual es una prueba fundamental que permite medir la capacidad del ojo para distinguir detalles finos, tanto en visión lejana como en visión próxima. Constituye el punto de partida del análisis visual en el foróptero, tras las mediciones objetivas realizadas con el autorefractómetro.
Fácil de realizar, orienta el resto de la refracción subjetiva y permite adaptar la compensación de forma precisa.
Es una prueba imprescindible en la práctica diaria, pero también en los exámenes, especialmente para estudiantes de Óptica y Optometría.
Dominar el test de agudeza visual permite obtener medidas fiables, estructurar eficazmente el examen visual y ganar seguridad, tanto en los exámenes como frente a pacientes reales.
